Begrippenlijst

Een samenhangende beschrijving van het probleem van de cliënt, de factoren die het verklaren en in stand houden, en wat dat betekent voor de behandeling. Het format verschilt per paradigma.

De behandelaar die in de GGZ verantwoordelijk is voor het behandelproces van een cliënt, ook als collega's een deel van de behandeling uitvoeren.

Vastleggen wie wanneer welk dossier heeft ingezien of gewijzigd, volgens de norm NEN 7513.

Risicoklasse onder de Europese Verordening medische hulpmiddelen (2017/745). Software die informatie levert voor diagnostische of therapeutische beslissingen valt onder klasse IIa of hoger (bijlage VIII, regel 11).

Een verslag dat Notal Care na het gesprek klaarzet en dat de behandelaar leest, aanpast en accordeert. Zonder accordering komt niets in het dossier.